Недержание мочи у взрослых
мочи или инконтиненция — это непроизвольное . Существует несколько его типов недержания: стрессовое, смешанное, императивное недержание и т.д.
мочи или инконтиненция — это непроизвольное . Существует несколько его типов недержания: стрессовое, смешанное, императивное недержание и т.д.
у мужчин, женщин, пожилых людей и детей проявляется по-разному. Оно вызывается разными причинами. Варьируется также степень непроизвольного подтекания мочи. Более подробную диагностику проведёт врач, определив тип, периодичность и степень инконтиненции. Поэтому, если у вас недержание мочи, «слабый мочевой пузырь» или другие состояния, связанные с нарушением его работы, обратитесь к врачу.
Существует несколько общих факторов, которые вызывают непроизвольное :
У мужчин непроизвольное чаще всего проявляется к пожилому возрасту. Находящаяся под мочевым пузырём простата увеличивается в размере и усиленно влияет на поток мочи. Также причинами инконтиненции могут быть:
Возрастные изменения также приводят к снижению сократимости стенок мочевого пузыря, изменению уретрального давления, ослаблению мозговых функций.
Как правило, провоцирующими факторами недержания в молодом и среднем возрасте становятся:
К другим нарушениям мочеиспускания относятся цистит, уретрит, синдром гиперактивного или нейрогенного мочевого пузыря.
Недержание мочи происходит из-за переполнения мочевого пузыря, когда его полное опорожнение невозможно, а в нём постепенно накапливается остаточная моча. Наиболее частая причина недержания этого типа — обструкция мочеиспускательного канала, например, при аденоме предстательной железы. Иногда мышца мочевого пузыря не сокращается, а он сам не опорожняется. Такое встречается при диабетической нейропатии.
Подтекание мочи означает её непроизвольное вытекание непосредственно после завершения мочеиспускания. Это происходит из-за того, что она остаётся в мочеиспускательном канале. Такое состояние чаще наблюдается у мужчин. Его можно избежать, если нажимать спереди на промежность, чтобы выдавить остатки мочи. Сталкиваются с этим и женщины со слабыми мышцами вокруг мочеиспускательного канала.
Функциональное недержание мочи — это невозможность вовремя дойти до туалета из-за ограничения подвижности по какой-либо причине. Функциональная инконтиненция возможна при нарушении зрения, снижении когнитивной функции, ограниченной возможности передвижения.
Прежде чем приступить к лечению проблемы, требуется диагностика, лабораторные и инструментальные исследования:
Лечение инконтиненции включает в себя немедикаментозные, лекарственные и хирургические методы.
Врачи рекомендуют тренировать мочевой пузырь. Для этого пишется план мочеиспусканий, которого строго придерживается пациент. Важно сдерживать возникающие позывы и достигнуть трёхчасового перерыва между посещениями туалета.
При недержании можно подобрать подходящее впитывающее средство TENA.
Также могут назначаться физические комплексы для укрепления тазовых мышц. Базовыми тренировками являются упражнения Кегеля для женщин. Они помогают нормализовать рефлекторные реакции и устранить непроизвольное .
Физиотерапия включает использование микротоков, прогреваний, электромагнитных импульсов. Благодаря этим процедурам улучшается кровоснабжение в органах малого таза, мышцы становятся более эластичными и крепкими.
Также широко применяется поведенческая терапия: диета, снижение употребления жидкости, избегание стрессов, чрезмерных физических нагрузок, подъёма тяжестей, отказ от курения и алкоголя.
Обычно лечение препаратами назначают при императивном недержании. Пациентам прописывают спазмолитики и антидепрессанты, которые расслабляют мочевой пузырь и нивелируют позывы к мочеиспусканию.
Показанием к проведению операции выступает неэффективность консервативных методов лечения. Наиболее актуальными являются такие процедуры:
Инконтиненция у взрослых значительно отражается на дневной деятельности, ночном сне, ухудшает качество жизни. Для пожилых людей это чревато ограничением себя домашним режимом, невозможностью продолжать работать, потерей контактов, одиночеством.
Основной симптом не является самостоятельным заболеванием. Он отражает наличие различных патологий, поэтому нужно своевременно обращаться к специалисту для диагностики и последующего лечения.